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4min內(nèi)是搶救生命的黃金時間,若在4min內(nèi)對病人實(shí)施有效搶救,存活率可達(dá)49%~75%;若不及時搶救,每延遲1min存活率就下降7%~10%。心源性猝死目前最有效的救治方法是心肺復(fù)蘇。大學(xué)生具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力和理解接受能力,對其進(jìn)行CPR培訓(xùn),不僅使其終身受益,而且還能對周圍人群發(fā)揮間接影響作用,推動全社會公眾救護(hù)意識和能力的提高。采用CPR知信行情況問卷進(jìn)行調(diào)查。該問卷共20個條目,由3部分組成。①一般資料:包括性別、專業(yè)、所在院校、年級和家庭所在地。②CPR相關(guān)知識掌握及需求情況(9個題目):包括主要家庭成員是否從事過醫(yī)療行業(yè)、是否聽說過CPR、CPR知識來源的途徑、有無接受過CPR培訓(xùn)及培訓(xùn)次數(shù)、未接受過CPR培訓(xùn)的原因、希望通過哪些途徑學(xué)習(xí)CPR知識、所在學(xué)校公共場合是否配有急救設(shè)施、是否遇到過緊急搶救的場合、如何救治呼吸停止無意識傷病員。③對CPR知識與技能的態(tài)度(6個題目):包括非醫(yī)務(wù)人員有無必要學(xué)習(xí)CPR知識與技能、自己有無能力學(xué)習(xí)CPR知識與技能、對學(xué)習(xí)CPR知識與技能有無興趣、對使用CPR技術(shù)搶救傷員有無把握、經(jīng)培訓(xùn)后對陌生人使用胸外心臟按壓的意愿程度、不愿意做胸外心臟按壓的原因。大學(xué)生對CPR的知曉率普遍較高,且醫(yī)學(xué)專業(yè)高于非醫(yī)學(xué)專業(yè),研究結(jié)果相符合,這與醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生在本科教學(xué)過程中會接觸專業(yè)課程和專業(yè)環(huán)境有關(guān)。CPR培訓(xùn)是大學(xué)生利用CPR施救的關(guān)鍵。本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,64.6%醫(yī)學(xué)專業(yè)和14.0%非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生接受過CPR培訓(xùn),大學(xué)生對CPR的掌握程度較低,尤其是非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,。長沙市在校大學(xué)生并未掌握CPR這項(xiàng)急救技能,僅僅只是知曉片面內(nèi)容,這可能與長沙市高校并未建立完善的CPR學(xué)習(xí)和培訓(xùn)體系有關(guān)。此外,醫(yī)學(xué)專業(yè)和非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生未接受CPR培訓(xùn)的主要原因分別是學(xué)習(xí)忙和不知道CPR的重要性,這與北京市昌平區(qū)的調(diào)查結(jié)果一致。近年來,我國猝死人數(shù)、意外傷害死亡人數(shù)均呈上升趨勢,第一目擊者及時有效地實(shí)施現(xiàn)場CPR,可以明顯提高病人搶救成功率和生存率,而第一目擊者絕大多數(shù)為非醫(yī)學(xué)專業(yè)的普通人群,往往因?yàn)椴涣私釩PR,而錯過最佳黃金搶救時機(jī)。因此,急需通過多種途徑向公眾傳播CPR有關(guān)知識與技能。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要通過醫(yī)護(hù)人員的講解和書本獲取CPR知識,非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生獲取CPR知識的主要途徑是電視和書本。自行翻閱書本或者觀看電視,并不能很好地幫助大學(xué)生掌握CPR技巧,反而可能會令其形成一些錯誤的認(rèn)知;醫(yī)護(hù)人員的講解能夠?yàn)榇髮W(xué)生提供最專業(yè)的CPR知識與技能,并鼓勵他們在緊急情況下為受傷病員實(shí)施CPR。本研究結(jié)果也表明,長沙市在校大學(xué)生最希望通過醫(yī)生護(hù)士的講解獲取CPR知識。對CPR知識與技能的態(tài)度61%的學(xué)生認(rèn)為非醫(yī)務(wù)人員非常有必要學(xué)習(xí)CPR,31%的學(xué)生非常有興趣學(xué)習(xí)CPR,73%的學(xué)生認(rèn)為自己有能力學(xué)習(xí)CPR。表明長沙市在校大學(xué)生對CPR知識與技能持積極態(tài)度,渴望學(xué)習(xí)有關(guān)知識與技能,并希望在緊急情況下不但能進(jìn)行自我保護(hù),同時也能參與院前急救。但僅有極少數(shù)學(xué)生表示非常有把握使用CPR技術(shù)搶救傷病員,說明大部分學(xué)生僅從電視、書本、網(wǎng)絡(luò)等渠道了解CPR,并沒有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)CPR知識與技能,而這些粗略了解有時并不能有效挽救生命,反而可能加重病人病情甚至喪命。但即便經(jīng)過CPR培訓(xùn),掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)后,遇到陌生人需要行胸外心臟按壓時,僅有69%的學(xué)生愿意實(shí)施CPR,而不愿意實(shí)施CPR的主要原因是擔(dān)心自己急救能力不夠,會對病人造成傷害。發(fā)達(dá)國家制定相關(guān)法律法規(guī),明確指出救護(hù)者只要出于善意、得當(dāng)救治就可以免除因救治行為給病人帶來的各種傷害責(zé)任。但我國并沒有相關(guān)法律保護(hù)救護(hù)者權(quán)益,降低了第一目擊者實(shí)施CPR的積極性,也在一定程度上阻礙了我國院前急救培訓(xùn)的發(fā)展。對CPR知識與技能態(tài)度的影響因素分析本研究顯示,女生、非醫(yī)學(xué)專業(yè)、一類本科、1年級、農(nóng)村大學(xué)生對CPR知識與技能態(tài)度評分低于其他類型在校大學(xué)生。這可能是由于女生或非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生日常接觸急救知識的機(jī)會較少,尚未認(rèn)識到CPR的重要性,對院前急救的關(guān)注較少;多數(shù)一類本科院校學(xué)生積極準(zhǔn)備保研或考研,特別注重對專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和技能的掌握,忽視了綜合素質(zhì)能力的提高;低年級學(xué)生往往缺乏豐富的學(xué)習(xí)經(jīng)歷和生活閱歷,尚未意識到接受規(guī)范急救知識教育或技能培訓(xùn)的必要性;農(nóng)村道路、信息、醫(yī)療等條件均落后于城鎮(zhèn),使得農(nóng)村學(xué)生對CPR知識與技能的興趣和態(tài)度略微較低。性別、專業(yè)、所在院校、年級、家庭所在地這些人口社會學(xué)特征在一定程度上影響了在校大學(xué)生對CPR知識與技能的態(tài)度,也可能影響了公眾對CPR的認(rèn)知程度,影響全民CPR急救技能培訓(xùn)的推廣與開展。
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