YJ/CPR490 高級全自動電腦心肺復蘇模擬人
院前急救(pre-hospital emergency)是醫療救治的第一步,指急重癥患者從發病到入院時間內獲得的醫療救治,包括現場急救和轉運中監護,其采用基礎醫療措施搶救患者生命,維持基本生命體征。研究顯示,除年齡、之前原有疾病、發病位置、初始心率等因素以外,救護車響應時間和旁觀者復蘇顯著影響著我國院外急救的成功率。近年來,經濟快速發展,我國步入老齡化社會,居民對院前急救及社會救助的要求日愈增高。在經濟快速發展及人民生活水平日益提高的背景下,人口老齡化問題日益突出,院外心腦血管急發及意外事件的發生率越來越高。居于我國院外死亡前3的是:腦卒中、冠心病及創傷。其中,心腦血管急癥在院外的多發,其導致的死亡人數占總死亡人數的88%,居民對院前急救及社會救助的期望越來越高。急癥突發患者診療過程中,院外救護處理及轉運交接能力尤為重要,直接影響著病人能否進入醫院開啟下一階段有效的院內治療。院前急救包括基礎生命支持(basic life support,BLS)和基礎創傷生命支持(basic trauma life support,BTLS)。心肺復蘇(cardio pulmonary resuscitation,CPR)的成功率可作為評估院前急救水平指標之一。張文武等調查顯示,與歐美國家院外心臟驟停的生存率10%~12%相比,我國遠低于僅約1%。一般把傷患發病最初的4~6min稱為“救命的黃金時間”。在這段時間內,現場的“第一目擊者”如果能夠立刻給予有效的搶救(社會救助),可明顯降低心臟驟停者的傷殘率及死亡率。其原因在于:當心臟驟停0~4min,腦細胞受損較輕,此時行CPR存活率>46%,當心臟驟停4~6min,腦細胞開始壞死,此時行CPR存活率為10%,而當心臟驟停>10min,大量腦細胞壞死且無法逆轉,神經組織發生不可逆性病變[。心臟驟停15min后行CPR,死亡率>95%;而30min后行CPR,基本無存活可能。每提前1min開啟CPR,病患存活率提高10%。但目前我國不論是政府支持力度還是居民主動了解及需求度都存在不足。據調查,約75%的患者死于院前,因此,更應該提高院前急救的專業性及普及性,使更多人獲救。

