YJ/J55 高級多功能氣道管理模型
YJ/J55+ 全功能氣道管理模型
困難氣道是指經過常規培訓的具備臨床麻醉經驗的麻醉醫師所遇到的面罩通氣困難或氣管插管困難或兩者兼有的臨床情況。困難氣道主要包括困難面罩通氣、困難喉鏡暴露、困難氣管插管和氣管插管失敗。困難氣道是一個潛在的災難性事件，是導致麻醉相關死亡的主要原因之一。文獻報道困難的喉鏡暴露和氣管插管的發生率在1.5%～13%。困難氣道的發生可能引發患者的氣道或食道損傷、誤吸和嚴重的低氧血癥，進而導致不可逆的腦損傷和死亡。術前氣道評估的主要目的是防止可預料到的困難氣道變成緊急氣道并減少不必要的清醒插管。因此，術前困難氣道的評估顯得尤為重要。目前，困難氣道評估方法的敏感性和特異性尚存在分歧，仍未有一個統一的標準。鑒于此，本文針對國內外困難氣道評估方法的研究進展做一綜述，以期能為臨床人員開展術前困難氣道的評估工作提供相關資料與依據。困難氣道最新進展評估方法的臨床應用情況，發現單一運用某一測試并未考慮到其他危險因素對困難氣道的影響，從而不能準確、有效地評估困難氣道；使用多指標的綜合評估比單一測試更為合適，因其能增加預測價值，但同時臨床上使用更為復雜和耗時；超聲用于評估困難氣道是最近比較全新且熱門的運用，因其安全、經濟、便攜和無放射性危害的優點，應考慮超聲用作常規檢查。理想的困難氣道評估測試應該易于使用、客觀、廉價、無害且可重復，并且特別是具有高敏感性、特異性和低假陽性。目前，困難氣道的評估方法仍未有統一標準。因此，尋找一個評估困難氣道的金標準方法仍是未來研究領域的一項重大工程。